肩の痛み

肩こり（頚肩腕症候群）

通称、肩こりと呼ばれる頚骨腕症候群は、筋肉への負担がかかることによって首・肩・前腕・上腕・手指に筋肉の痛みや痺れ・筋肉のコリなどの症状が出る病気の総称です。

• 長時間同じ姿勢を保つことによる、筋肉疲労や悪い姿勢
• 長時間のデスクワーク
• パソコンでの入力作業が多い
• 心因的ストレス

などが原因とされています。
この他にも多くの原因が存在し、筋肉・筋膜が原因で発症する痛みや頸椎の変性、神経・椎間板などが原因で痛みが生じます。

四十肩・五十肩
（肩関節周囲炎）

50代以降の方に多く発症する病気です。加齢により、骨・軟骨・靱帯・腱が変性し、関節周辺の組織に炎症が起きることが発症の原因とされています。肩を動かすと痛みが生じ、痛みにより動かさなくなると肩の動きが鈍り、痛みが増して悪循環に繋がります。髪型のセットや着替えが困難になり、夜中にズキズキと痛むこともあります。肩関節の動きを良くするための肩峰下滑液包や、関節を覆っている関節包が硬くなってしまうと、肩の動きがさらに悪くなります。

腱板断裂

腱板は肩の動きを助ける筋肉の集まりで、肩を動かすときにクッションの役割を果たします。その腱板に裂け目ができ、痛みが生じる病気です。ケガによるものと、はっきりした原因がわからないものがあります。ケガの場合は、裂け目が完全に切れてしまう「完全断裂」と、部分的に裂ける「不全断裂」の２種類があります。野球の投手など若い年齢の方でも不全断裂を起こすことがあります。はっきりした原因がわからない場合は、40代以上、特に60代以上の男性に多く見られ、加齢や日常生活の動作で、肩の筋肉を支える腱板に裂け目ができるとされています。

上腕二頭筋長頭炎

上腕二頭筋は力こぶで知られている筋肉で、前腕（腕の肘から手首まで）の骨についています。この筋肉は2つに分かれており、そのうちの1つが肩甲骨についています。この部分を「長頭」と呼び、上腕二頭筋の腱が肩の骨にある溝を通ることで肩や肘を動かします。しかし、腱が溝で擦れることにより炎症が起こり、痛みが生じます。主に、肩関節の使い過ぎが原因で、野球やテニス、バレーなどのスポーツをする方に多くみられます。

石灰沈着性腱板炎

肩を動かしたときに、突然激しい痛みが生じます。夜に痛みが強くなるのも特徴的です。特に40〜50歳代の女性に多く見られます。この痛みは、肩の筋肉を支える腱板の中にカルシウムの結晶がたまって炎症を引き起こし、強い痛みを感じさせるためです。最初はミルクのように柔らかい状態ですが、時間が経つと硬くなり、カルシウムのかたまりが膨らむと痛みが増し、腱板が破れそうになると激しい痛みが起こります。